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Musicothérapie : table ronde de Strasbourg - 2005

Table ronde Strasbourg : La musicothérapie : un concept polysémique

François JACQUEMOT
Directeur de la forge formation et conseil Vice président Fédération Française de musicothérapie
Adresse : 19 en jurue 57000 Metz

Téléphone : 03 87 36 62 57 / 06 07 33 69 89 Contact : HYPERLINK "mailto:francoisjacquemot@compuserve.com" francoisjacquemot@compuserve.com

La MUSICOTHERAPIE

Depuis sa création en France dans les années 1970, la Musicothérapie tente de se créer une identité singulière dans le champ des psychothérapies. Comme beaucoup d’entre elles, elle ne bénéficie d’aucune forme de reconnaissance officielle, bien qu’elle soit de plus en plus présente au sein des Institutions de Soins, dans le champ du Handicap et de la maladie mentale.En plus de cet intérêt croissant du secteur sanitaire et médico-social, le Gouvernement semble maintenant lui reconnaître, tacitement, une place importante dans la palette des propositions thérapeutiques et des moyens mis en œuvre au sein de ces Institutions. En effet, l’Arrêté du 26 Avril 1999 relatif aux Institutions Sociales et Médico-Sociales, fixant le contenu du Cahier des Charges de la Convention Pluriannuelle prévue à l’article 5-1 de la Loi du 30 Juin 1975, prévoit des « activités thérapeutiques » et précise notamment que « pour ces résidents (les usagers de ces institutions), il convient de… maintenir des capacités relationnelles au travers de différents ateliers pédagogiques, voire d’activités spécifiques (ART THERAPIE et MUSICOTHERAPIE), tout en soulignant « qu’il convient de développer toutes les possibilités de communication non-verbales, surtout aux stades avancés de la maladie ».Cette convention, issue de l’Arrêté Gouvernemental, souligne que les différents partenaires doivent porter « une attention particulière au niveau de la formation du personnel ».

Depuis JANVIER 2003, 6 principaux Centres de Formation en Musicothérapie (La Forge-Formation, Metz - Centre International de Musicothérapie, Paris - Atelier de Musicothérapie, Bordeaux - les Universités de Montpellier, Paris V, Nantes (avec le Centre de Musicothérapie de Nantes) ont créé la FEDERATION FRANCAISE DE MUSICOTHERAPIE dont les objectifs se situent à plusieurs niveaux :
permettre le recensement des praticiens en musicothérapie sur le plan national et les inviter à adhérer à la Fédération leur proposer une double inscription à l’annuaire des musicothérapeutes français, ainsi qu’à l’annuaire que diffuse l’Association Européenne de Musicothérapie reconnaître les pratiques et les praticiens déjà engagés depuis plusieurs années dans la diffusion de cette approche thérapeutique (clause dite « du grand’père ») engager les démarches auprès des Tutelles (locales, régionales, nationales, européennes) afin de permettre la reconnaissance officielle, à terme, de la pratique et de ses praticiens.

DEFINITION

Les techniques psycho-musicales, corporelles, et la musicothérapie permettent l’utilisation judicieuse de l’objet sonore, du corps et de la musique pour maintenir, rétablir, améliorer la santé mentale, physique et émotionnelle.

La nature NON-VERBALE, créative et affective de la musique facilite l’interaction, l’impression et l’expression de soi, la communication.

LA FORMATION

L’alliance des techniques utilisées est mise en action afin

DE FORMER LES PROFESSIONNELS DE SANTE ou de l’EDUCATION SPECIALISEE

à acquérir et développer des techniques de communication non-verbales à travers différents médiateurs relationnels : le corps, la voix, la musique mettre en place, dans le cadre du projet institutionnel, un atelier « sonore » et/ou « corporel » accueillant des usagers en difficultés psychiques, relationnelles, communicationnelles, ou handicapés développer une attitude explicite de relation d’aide (cf. Carl Rogers) et être capable de susciter et d’accompagner des processus d’expression et de création, afin d’aider à la mise en œuvre des ressources du patient à acquérir les compétences générales nécessaires la pratique d’une attitude thérapeutique, et savoir comprendre et analyser les caractéristiques d’une relation soignante et/ou éducative à travers la compréhension des inter-actions relationnelles

INDICATIONS

Les grandes indications sont :
l’éducation spécialisée (sociale, physique, mentale) la psychopathologie de l’expression, la psychologie clinique la psychiatrie la rééducation fonctionnelle la néo-natalité et le monde de la petite enfance la psychogériatrie les soins palliatifs

PUBLIC CONCERNE

Professionnels de la santé, du soin, de l’enseignement, de l’éducation spécialisée issus des secteurs indiqués ci-dessus. L’accès à la formation se fait sur étude de dossier envoyé par le candidat-stagiaire.

METHODES

Les méthodes sont actives, participatives, intégratives, et théorico-cliniques.

Elles s’appuient sur la dynamique de groupe (cf. BION. « Les petits groupes ») d’une part, le groupe de formation fonctionnant en « groupe fermé » (ce qui signifie que seuls les stagiaires ayant commencé la formation au début du cycle la terminent).D’autre part, des séquences de formation théorique seront construites à partir de l’analyse et de l’élaboration de l’expérience vécue dans le cadre des mises en situations.Ecoutes et analyses musicales, créations et improvisations sur instruments de musique, travail corporel et vocal, association des techniques seront au centre du dispositif de formation.Illustrations sonores extraites de séances pratiques ; documents vidéo (films sur la musicothérapie, et témoignages de musicothérapeutes)Documents pédagogiques (supports de cours) capitalisant les apports de la formation. Bibliographie.
Mémoires de formation mis à disposition pour l’aide à l’écriture du mémoire à présenter ; tutorat possible en fonction des thèmes abordés.

Michael BOUGON:
Musicien , musicothérapeute / Pédagogue.« Association pulsation musicale »
Contact : www.michaelbougon.com
Michael Bougon travaille essentiellement avec des adultes trisomiques. Michael Bougon insiste sur le fait que les trisomiques ne sont ni inaptes, ni insensibles à la musique. Michael Bougon prend l’exemple de grand groupes de musiciens Africains professionnels, qui se produisent sur scènes et qui sont composés en partie de trisomiques. L’élément moteur de cette thérapie à médiation est, selon Michael Bougon, la pulsation musicale. Cette pulsation serait la passerelle entre le mouvement du corps et l’évolution du patient. Analyse de sa pratique : La première étape est individuelle : chacun doit trouver sa pulsation, son rythme.Une fois qu’elle est posée, le groupe peut commencer à jouer ensemble, et le groove apparaît. Michael Bougon a remarqué qu’au bout de 9 mois, un groupe commence à jouer de manière coordonnée et peut même intégrer des musiciens professionnels. La notion de progression est très importante et amène le patient à s’investir davantage. Le premier déblocage est donc physique. Une fois qu’il est dépassé, on peut observer l’apparition du groove dans le jeu, du chant, de la danse, et les patients prennent de plus en plus plaisir aux ateliers. Les sons Hara : Michael Bougon a crée l’association « Pulsation musicale », dont le but est de faire profiter aux plus grands nombres des bienfaits des sons Hara. Issus d’une technique respiratoire abdominale, et sous abdominale, les sons Hara proviennent du ventre et sont produit à l’aide d’un saxophone. Jean-luc Vignaud, musicien professionnel spécialiste en saxophone, a commencé ses recherches sur les sons haras il y a 35 ans. Ces sons ont des effets bénéfiques sur les personnes. Les vibrations détendent, et relaxent les patients en leur procurant un bien-être physique amenant à un sentiment d’apaisement psychique.

Michèle HUSSER
Psychologue / Musicothérapeute à l’institut St André à Cernay et BollwillerFormatrice

Adresse : 1 rue des frères Vidal 68920 Wintzenheim Téléphone : 03 89 27 38 04 Contact : HYPERLINK "mailto:jphusser@club-internet.fr" jphusser@club-internet.fr

Son expérience : Michèle Husser travaille surtout avec des enfants autistes. Les chansons sont selon Michèle Husser, porteuses de beaucoup de messages et de métaphores. Les comptines que Michèle Husser propose aux enfants dans ses ateliers, ont un aspect ludique. Par exemple, Michèle Husser utilise des chansons pour compter, jouer avec les doigts, ou bien dire leurs prénoms à tour de rôle. Michèle Husser explique que ces comptines et ces vieilles chansons ont un caractère impérissable et qu’elles ne perdent pas leurs valeurs sentimentales avec le temps.

Son objectif en tant que thérapeute : Michèle Husser pense que ces ateliers donnent à l’enfant autiste l’impression de grandir.Le but est de toucher l’intimité du patient, de lui rendre la vie plus légère grâce à la musique. Michèle Husser est consciente que le rôle du thérapeute s’apparente dans ce cas à un rôle d’illusionniste, mais elle insiste sur le plaisir que la musique apporte au patient et souligne le fait que c’est un plaisir agréable à partager. Le but n’est pas de guérir mais d’aider l’enfant à sourire.
Catherine MELEROWICZ
Maîtrise en psychologie / Musicothérapeute
Adresse : 42 Chemin du Petit Pont 68400 Mulhouse

Téléphone : 03 89 59 12 42 / 06 74 37 56 17 Contact : HYPERLINK "mailto:catherine.melerowicz@free.fr" catherine.melerowicz@free.fr

Son expérience : : Catherine Melerowicz travaille avec des enfants, et a ouvert un cabinet libéral, pour des raisons d’aisances de travail. Mais Catherine Melerowicz continue tout de même à travailler avec des institutions, et met en avant l’importance du travail en réseau. Dans ce sens, Catherine Melerowicz demande un suivi, des comptes rendus en continu de ses ateliers en instituts, afin de fixer un objectif cohérent pour le cheminement de l’enfant. Et ce même si Catherine Melerowicz travaille indépendamment.Pratique en cabinet libéral / Pratique en institution : Selon Catherine Melerowicz, ces deux pratiques thérapeutique, que sont la musicothérapie en institution et en cabinet, s’éclairent mutuellement et se complètent. La première amène le patient à adopter une certaine rigueur et lui permet de se donner à son activité en toute sécurité. La deuxième offrira une plus grande liberté à ce dernier dans son activité, mais aussi dans le choix de l’activité du médiateur et permettra au thérapeute de passer à un autre atelier si cela s’avère judicieux pour la thérapie. La pratique en cabinet permet, selon Catherine Melerowicz, d’aller plus loin dans l’objectif thérapeutique.

Nathalie GRAZIANI :
Musicologue / Musicothérapeute
Adresse : 25 rue du Kronthal 67200 Strasbourg

Téléphone : 03 88 26 02 52 Contact : HYPERLINK "mailto:nathalie.graziani@wanadoo.fr" nathalie.graziani@wanadoo.fr

Tout comme Melerowicz Catherine, elle a ouvert son cabinet, mais travaille en ateliers dans le Centre hospitaliser universitaire d’Hautepierre. Son expérience pratique a permis, à Nathalie Graziani, de constater un besoin universel : la re-narcissisisation. Nathalie Graziani explique que ce besoin est exacerbé chez les femmes enceintes. Pourquoi la musique ? Nathalie Graziani pense que la musique agit comme une enveloppe sécurisante pour la personne. Le patient va pouvoir puiser dans ces ateliers un sentiment de sécurité globale, une confiance de base, mais aussi de la force et de l’énergie. Nathalie a beaucoup étudié la pensée Chinoise et pense que notre individualité, notre qualité de vie dépend avant tout de notre enracinement, de l’équilibre avec notre environnement. La musique constitue, selon Nathalie Graziani, un langage à part entière et représente un intermédiaire entre ciel et terre. Nathalie Graziani pense que la musique permettrait aux patients d’harmoniser ses émotions, de réconcilier corps et esprit, ou « soma » et « psyché ». Nathalie Graziani parle de « présence juste » du thérapeute. Ce dernier doit adopter une présence ouverte, sans jugement, ni interprétations, mais il doit également montrer une présence à l’autre, qui passe par lui-même. Le thérapeute doit essayer d’être l’autre, de ressentir ce que ressent le patient, sans le juger.Son projet : Péri-natalité. « Projet pluri-MAP » ( menace d’accouchement prématuré)Nathalie Graziani a établi, depuis un an, des ateliers de musicothérapie afin d’éviter les accouchements prématurés. Ce projet se nomme : « Projet pluri-MAP » (menace d’accouchement prématuré)Parfois les mots ne viennent pas, la musque permet à la mère de retrouver les sensations corporelles de base, mais elle permet également de communiquer avec l’enfant.
Par la musique, les futures mères vont pouvoir retrouver la maîtrise des sensations de leur corps. En redevenant maîtresse de leur corps, elles vont réussir à reconstruire une image d’elles mêmes, moins négative et leur refus inconscient d’avoir un enfant tendra à disparaître.
Le thérapeute doit accompagner la patiente, en l’aidant par ces séances de musicothérapie, à retrouver un certain narcissisme par rapport à l’accouchement.

Film : Elizabeth FLUSSER
Enseignante à Selestat Sujet du film : La musicothérapie en milieu hospitalier . Elizabeth Flusser souligne l’importance d’intégrer la famille et le personnel soignant dans la thérapie. Elizabeth Flusser insiste sur la dimension humaine : on soigne une personne et non une maladie.